Che cos’è un impianto dentale?
Un impianto dentale endo-ossuto è un dispositivo che viene inserito nella grossezza dell’osso alveolare per sostituire la radice di un dente naturale mancante. L’impianto è formato da due componenti:
1. il corpo dell’impianto, che ha la forma di una vite, rappresenta la parte destinata al collocamento chirurgico nell’osso;
2. l’abutment ovvero lo spunto protetico sul quale viene fissata la corona dentale.
Gli impianti possono essere immediati o tardivi: quelli immediati vengono inseriti nella stessa seduta con l’estrazione del dente deteriorato; quelli tardivi dopo 9-12 mesi dalla data dell’estrazione.
Il ruolo dell’impianto dentale
L’impianto dentale serve come appoggio per una corona, protesi parziale o totalefissa oppure protesi mobile.
Chi può essere beneficiario di un impianto dentale?
Generalmente possono beneficiare di un impianto dentale i pazienti clinicamente sani che hanno uno stile di vita normale e ai quali mancano uno o più denti. Possono altresì beneficiare di un impianto i pazienti con varie malattie tenute sotto controllo con medicazione adeguata. Esistono limiti che sono generati dallo stato generale dell’organismo (il paziente è ancora in crescita ovvero soffre di malattie generali come il diabete, malattie del sangue etc.) ed anche restrizioni dovute alla quantità e alla qualità dell’osso ricevitore (osteoporosi), alla posizione del seno mandibolare o del nervo alveolare inferiore.
Le controindicazioni degli impianti dentali: dipendenza da alcol, tabacco, droga, pressione arteriosa alta, disturbi endocrini, diabete dipendente da insulina, deficienze immunitarie, neoplasmi, disturbi psicotici, igiene deficitario.
Tipi di trattamento in impiantologia
1. Stabilire il piano del trattamento;
2. L’intervento chirurgico necessario per inserire l’impianto, la copertura con la gengiva e la sutura;
3. Il periodo di guarigione successivo all’intervento di inserimento degli impianti dentali dura tra 3 e 6 mesi, tempo nel quale le cellule dell’osso creano un tessuto nuovo intorno all’impianto, processo chiamato osteointegrazione;
4. Montare il formatore gengivale (per circa 2 settimane);
5. Attaccare lo spunto protetico (abutment) sul quale si poserà la restaurazione protetica;
6. Realizzare e cementare il lavoro protetico: corone, ponti o protesi.
Rischi e complicazioni
L’infiammazione dei tessuti intorno all’impianto si chiama periimpiantite ed è la complicazione più frequente degli impianti dentali. La causa principale della periimpiantite è l’igiene deficitaria. I pazienti che fumano presentano un alto rischio di periimpiantite.
I vantaggi degli impianti dentali:
1. non viene sacrificata l’integrità dei denti vicini (se esistono);
2. i pazienti che portano protesi mobili possono beneficiare di lavori fissi;
3. esteticamente - i lavori sugli impianti dentali sono identici ai denti naturali;
4. prevengono il ritiro delle gengive e il riassorbimento dell’osso.
